寶寶冒出第一顆牙後，很多家長開始煩惱：要不要用含氟牙膏？要擠多少？什麼時候可以去牙科塗氟？乳牙雖然之後會換掉，但蛀牙會影響吃東西、說話，也可能影響恆牙。這篇依照衛生福利部的建議，整理乳牙照顧、含氟牙膏用量與兒童塗氟的重點。
快速摘要
- 長出第一顆牙就可以開始刷牙，使用含氟量 1000ppm 以上的牙膏。
- 3 歲以下用米粒大小，3 到 6 歲用豌豆大小。
- 每天至少刷 2 次，每次約 2 分鐘，睡前那次最重要。
- 學齡前兒童可到牙科每半年塗氟一次。
乳牙為什麼也要好好照顧？
乳牙幫助孩子咀嚼、發音，也替之後的恆牙保留位置。乳牙的琺瑯質比較薄，一旦蛀牙，進展速度往往比恆牙快。如果太早因為蛀牙拔掉，可能影響恆牙排列。
含氟牙膏怎麼用？用量看年齡
衛生福利部建議使用含氟量 1000ppm 以上的牙膏，每天至少刷牙 2 次，每次約 2 分鐘。用量依年齡調整：
| 年齡 | 牙膏用量 |
|---|---|
| 長牙到 3 歲以下 | 米粒大小（薄薄一層） |
| 3 到 6 歲 | 豌豆大小 |
用量很少，即使孩子還不會吐掉，也不用太擔心。刷完可以用紗布把多餘的泡沫擦掉。
不同年齡怎麼刷牙？
長牙前
喝完奶後，用乾淨的紗布沾開水，輕輕擦拭牙齦和口腔，讓寶寶習慣口腔被清潔的感覺。
長出第一顆牙後
開始使用嬰幼兒牙刷與米粒大小的含氟牙膏。讓寶寶躺在大人腿上，頭靠近大人，比較容易看清楚每一顆牙。
2 到 6 歲
孩子會想自己刷，可以讓他先刷，再由大人幫忙「補刷」一次。學齡前的孩子手部動作還不夠靈巧，通常需要大人協助才刷得乾淨。
睡前那一次最重要
睡著後口水分泌減少，口腔裡的細菌容易作用。睡前刷完牙就不再吃東西或喝奶，是預防蛀牙的關鍵習慣。
兒童塗氟幾歲開始？多久一次？
除了在家用含氟牙膏，學齡前兒童也可以到牙科接受專業塗氟，一般建議每半年一次。衛生福利部引用的研究指出，塗氟可降低乳牙約 37%、恆牙約 43% 的蛀牙發生率。
塗氟過程很快，牙醫會把氟漆塗在牙齒表面，大約幾分鐘就完成。塗完後依牙醫指示，短時間內先不要吃東西或喝水。政府對兒童塗氟有提供補助，實際年齡與次數請以就診時的最新規定為準。
預防蛀牙的日常小習慣
- 避免讓孩子含著奶瓶睡覺。
- 減少甜食與含糖飲料，零食集中在固定時間吃。
- 大人不要把食物嚼過再餵孩子，也避免共用餐具。
- 定期帶孩子看牙醫，早點熟悉看診環境。
建立刷牙等生活習慣的方式，也可以參考〈寶寶什麼時候會睡過夜？〉中的睡前儀式。
常見問題 FAQ
Q1：寶寶幾歲可以用含氟牙膏？
長出第一顆牙就可以開始使用含氟量 1000ppm 以上的牙膏，3 歲以下用米粒大小即可。
Q2：兒童塗氟多久一次？
學齡前兒童一般建議每半年到牙科塗氟一次；政府補助的年齡與次數，請以就診時的最新規定為準。
Q3：孩子還不會吐掉牙膏怎麼辦？
3 歲以下的用量只有米粒大小，即使吞下少量也不用太擔心，刷完可以用紗布把多餘泡沫擦掉。
參考資料
- 衛生福利部。兒童口腔保健與含氟牙膏使用建議新聞稿（2018）。
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